臺風過后如何預防災后傳染病

    臺風帶來的降雨和積水，極易引發(fā)腸道傳染病、自然疫源性疾病和由皮膚黏膜接觸引起的各類疾病等。群眾如何預防各類傳染病?

    一、預防疾病篇

    （1）腸道傳染病：臺風容易造成環(huán)境衛(wèi)生條件惡化，加劇腸道傳染病傳播風險，主要有細菌性痢疾、霍亂、傷寒和副傷寒，以及甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病等。

    ? 細菌性痢疾

    細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。

    主要表現(xiàn)為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及里急后重等，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。

    菌痢可通過消化道傳播，病原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染;亦可通過蒼蠅污染食物而傳播。生活接觸是引起散發(fā)病例的主要途徑，水、食物污染常引起暴發(fā)。

    ? 傷寒和副傷寒

    傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源污染是本病傳播的重要途徑之一，常呈暴發(fā)流行。臨床上以持續(xù)高熱、相對緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。

    ? 甲肝

    甲型病毒性肝炎，簡稱甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為急性肝炎，無癥狀感染者常見。任何年齡均可患本病，但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。

    腸道傳染病的預防要點：預防的關鍵是認真做好“三管一滅”（即管理好飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、糞便衛(wèi)生和消滅蒼蠅）。個人一定要把好“病從口入”這一關，注意飲食和飲水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。

    ? 不吃生的海（水）產品，不喝生水；盡量喝開水和合格的瓶裝水；

    ? 不吃未洗凈的瓜果、蔬菜，吃熟食，少吃涼拌菜；防止飯菜、食物被蒼蠅叮爬；

    ? 保持良好的手衛(wèi)生，接觸食物要洗手；

    ? 注意環(huán)境衛(wèi)生，消滅四害。

    （2）蟲媒和自然疫源性疾?。?/strong>災后應重點預防鉤端螺旋體病、流行性出血熱、流行性乙型腦炎、布魯氏菌病、登革熱、瘧疾等。

    ? 鉤端螺旋體病

    簡稱鉤體病，群眾接觸疫水機會增加，發(fā)病者以青壯年、有接觸疫水者為主。鉤端螺旋體具有很強的侵襲力，通過皮膚、眼結膜、鼻或口腔粘膜侵入人體，臨床上常見的是發(fā)高燒、頭痛、全身酸痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結膜充血、淋巴結腫大等。

    ? 腎綜合征出血熱

    又稱流行性出血熱，由漢坦病毒引起、以鼠為主要傳染源。該病起病急、畏寒、發(fā)熱;全身酸痛乏力，呈衰竭狀;頭痛，眼眶痛，腰痛(三痛)面、頸、上胸部充血潮紅(三紅)，呈酒醉貌;眼瞼浮腫，結膜充血，水腫，有點狀或片狀出血。

    蟲媒和自然疫源性疾病預防要點：預防這類疫情的發(fā)生要做好牲畜和家禽以及寵物的管理，尤其是動物糞便和尸體都要嚴格消毒后處理，避免繼續(xù)污染水源和環(huán)境。做好防鼠滅鼠、防蚊滅蚊的工作，家養(yǎng)動物避免接觸野生動物，對豬圈、馬廄附近的蚊蟲孳生地要定期進行藥物處理，鉤體病和血吸蟲病的疫區(qū)做好滅螺的工作。避免在沒有防護的情況下接觸疫水。

    ? 做好衛(wèi)生及自我防護工作，在住地和工作場所滅鼠防鼠；

    ? 妥善保管糧食、防止食物被鼠污染；

    ? 清掃有鼠類尿、糞污染的地方時，要戴塑料手套、口罩；

    ? 不接觸、不食用患病的羊、牛等牲畜；

    ? 臺風過后要徹底清理室內外環(huán)境污泥、垃圾，改善衛(wèi)生條件，疏通溝渠、填平洼坑，清除蚊、蠅孳生地，有條件可以噴灑滅蟲劑，防止蚊蠅大量繁殖和傳播疾??；

    ? 避免被蚊蟲叮咬，夜間睡覺掛蚊帳，露宿或夜間戶外勞動時，暴露的皮膚應涂抹防蚊或驅蚊藥水。

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    （3）食源性疾?。?/strong>臺風所到之處會造成環(huán)境嚴重破壞，包括水源水污染、垃圾污水污染、食物污染等，導致環(huán)境健康危害因素短時間內集中影響人們生活，帶來健康危害和食源性疾病風險。

    食源性疾病預防要點:

    ? 食物要煮熟煮透，生熟分開，進食前要洗手；

    ? 不吃腐敗變質或被洪水浸泡過的食物；

    ? 不吃淹死、病死的禽畜、水產品；

    ? 不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物，不吃發(fā)霉食物；

    ? 不自行采摘野生菌類食用；

    ? 臺風過后，要注意環(huán)境衛(wèi)生，注意食物、飲水安全。

    （4）皮炎：災害發(fā)生后，尤其是內澇積水長期不退的地區(qū)，皮炎的發(fā)病率很高，主要是由昆蟲叮咬和污水浸漬等原因引起。

    皮炎預防要點：

    ? 使用驅避劑防止昆蟲叮咬，盡量不要撓破皮膚；

    ? 腳部和腿部有傷口，盡量不要接觸污染的水，可穿長筒水鞋等；

    ? 下水工作每隔1～2小時離水休息一次。

    （5）急性出血性結膜炎：主要通過接觸傳播（接觸被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而發(fā)病，部分患者的咽部或糞便中也存在病毒），傳染性極強，發(fā)病率高，傳播快，發(fā)病集中。

    急性出血性結膜炎的預防要點

    ? 注意手部清潔。不用手、尤其是臟手揉眼睛。

    ? 個人的毛巾與臉盆應單用。如果不得不與急性出血性結膜炎（俗稱紅眼?。┎∪斯灿媚樑瑁瑒t應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈，并常用消毒劑浸泡消毒。

    ? 疫情發(fā)生期間，盡量不安排集體活動。不宜采用集體滴眼藥預防眼病。

    二、消毒篇

    臺風過后，降雨和積水特別容易引發(fā)包括腸道傳染病、蟲媒傳染病以及由皮膚接觸引起的各種疾病。因此，做好重點區(qū)域的衛(wèi)生消毒工作，對預防疾病發(fā)生很重要。

    （1）消毒原則

    應選擇取得衛(wèi)健部門衛(wèi)生許可批準的消毒產品，現(xiàn)場消毒以噴霧、噴灑等方式為主，用化學消毒時應選擇中高效消毒劑。

    （2）消毒方法

    1、公共活動區(qū)域：對被水淹沒過的室內、外公共活動區(qū)域做到先清理、后消毒。物體表面、墻壁、地面可采用有效氯500mg/L含氯消毒劑進行噴灑、擦拭消毒，作用30分鐘。在無疫情情況下，不用對室內空氣進行消毒，以自然通風為主，通風不良的場所可采用機械通風。

    2、飲用水：在洪澇災害期間，優(yōu)先選擇飲用瓶裝水。如無瓶裝水，則所有飲用水應消毒處理并煮沸后飲用。

    3、生活用品：家具、衛(wèi)生潔具、辦公用品等清污后，用有效氯500mg/L的含氯消毒劑沖洗、擦拭或浸泡，作用30分鐘，或采用200mg/L二氧化氯、1000mg/L過氧乙酸、1000mg/L季銨鹽類消毒劑作消毒處理，消毒時間15分鐘～30分鐘。消毒后再用清水擦拭干凈。

    4、食品：不食用被水浸泡過或腐敗變質的食品，包裝完好未變質可蒸煮食品應充分加熱后食用。

    5、手和皮膚：參與災后環(huán)境清污消毒、動物尸體處理等工作后均應進行手消毒，可選用有效的手消毒劑搓擦雙手。

    因長時間水浸泡造成皮膚紅腫、損傷者應及時就醫(yī)，也可用碘伏或其它皮膚消毒劑進行涂抹消毒。