兒童康復(fù)：結(jié)構(gòu)化教學(xué)讓孩子更好融入社會

    海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院兒?？?兒童康復(fù)“結(jié)構(gòu)化教學(xué)法”全面展開，旨在通過醫(yī)教結(jié)合的方式，為孩子們更好地融入集體、融入社會搭建橋梁。

    結(jié)構(gòu)化教學(xué)法（TEACCH）又叫"系統(tǒng)教學(xué)法"，就是根據(jù)自閉癥兒童的學(xué)習(xí)特點，有組織、有系統(tǒng)地安排學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)材料和學(xué)習(xí)程序，讓孩子按照設(shè)計好的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法。結(jié)構(gòu)化教學(xué)法是由美國北卡羅拉納州大學(xué)精神科學(xué)系在"自閉癥與溝通障礙兒童的治療與教育計劃"中提出來的。

    訓(xùn)練內(nèi)容包括兒童語言理解和表達、社交以及情緒情感、模仿、知覺能力、粗細運動、認(rèn)知、手眼協(xié)調(diào)、生活自理等各個方面。

    自閉癥兒童與正常兒童存在思維模式、學(xué)習(xí)模式、神經(jīng)行為模式的差異，結(jié)構(gòu)化教學(xué)就是針對孤獨癥兒童用視覺學(xué)習(xí)而非聽覺學(xué)習(xí)的一種康復(fù)訓(xùn)練方法。

    問:缺乏結(jié)構(gòu)化能力的兒童都有哪些表現(xiàn)呢?

    答:

    1、不知道一定的活動要在相應(yīng)的場所進行，如隨處大小便；

    2、在等待聽和理解大人的指令上有困難；不明白大人對他的期待；

    3、行為單調(diào)和重復(fù)，沒有計劃性和目的性；

    4、不能獨立地完成諸如洗手、上廁所等需要一系列步驟的活動；

    5、計劃和條理性差，在計劃組織，按時完成任務(wù)方面有困難；

    6、在活動前容易產(chǎn)生緊張和煩躁，尤其是從來沒有經(jīng)歷過，或不常發(fā)生的活動；

    7、在創(chuàng)造刻板的規(guī)程和儀式方面異乎尋常的“聰明”，靈活性差；

    8、與眾不同的學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)速度和理解力明顯低于普通兒童；

    9、不能從經(jīng)驗和錯誤中學(xué)習(xí)；

    10、沉溺于自己喜歡的事，自我刺激。

    家長可以從以上描述中找出與孩子相似的點，選中的條數(shù)越多，孩子越需要結(jié)構(gòu)化教學(xué)的幫助。

    結(jié)構(gòu)化教學(xué)其核心是通過特別的環(huán)境布置、視覺安排、時間程序表、常規(guī)、個人工作系統(tǒng)等要素，增進自閉癥兒童對環(huán)境、對教育訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從,就是有組織、有系統(tǒng)地安排學(xué)習(xí)環(huán)境、材料及程序，讓兒童學(xué)會學(xué)習(xí)，并改善情緒和行為，建立良好的日程常規(guī)，體驗獨立優(yōu)質(zhì)的生活。

    結(jié)構(gòu)化教學(xué)同時強調(diào)技能訓(xùn)練與環(huán)境的配合，重視家庭的參與以及家庭和專業(yè)的合作。通過結(jié)構(gòu)化教學(xué)，讓兒童認(rèn)識及明白環(huán)境的要求和改變，明白因果的關(guān)系，增強兒童溝通的欲望和改善兒童溝通的技巧，以達到融入社會、獨立生活的目的。