今年的肺炎與往年有何不同？

　　大家知道新冠病毒對肺部的損傷非常大，現(xiàn)在的大多數(shù)肺炎都是由支原體感染引起的。支原體感染會對肺部造成免疫性損傷，導(dǎo)致肺纖維化和免疫紊亂，進(jìn)一步加重了對肺部的損害。此外，新冠病毒的影響也導(dǎo)致了肺炎的治療難度增加，今天海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院兒科醫(yī)生文昌思來給大家科普一下肺炎支原體。

　　問：什么是肺炎支原體呢？

　　答：肺炎支原體，它是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物，它的傳播途徑是通過飛沫傳播。

　　問：感染肺炎支原體有什么癥狀呢？

　　答：感染肺炎支原體之后出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽，這種咳嗽比較劇烈，呈現(xiàn)一種陣發(fā)性的干咳，嚴(yán)重的孩子會出現(xiàn)呼吸困難。

　　問：肺炎支原體有什么特點呢？

　　答：早期早期不太好診斷，容易漏掉它，這是因為它有幾個小特點。

　　第一個特點是支原體感染，血常規(guī)不典型。檢查血常規(guī)時，白細(xì)胞通常不高，或者c反應(yīng)蛋白稍微高一點，或者白細(xì)胞稍微高一點。在許多情況下，血常規(guī)是正常的。醫(yī)生通常會告訴你這是病毒性感染。

　　第二個特點是聽診不典型。經(jīng)常有咳嗽發(fā)熱的孩子來就診。家長一上來就說：“醫(yī)生，請聽一下我的孩子是否有肺炎?！贝藭r，醫(yī)生聽診肺部后，雖然沒有明顯的啰音，但仍會建議孩子進(jìn)行胸片檢查。

　　由于支原體肺炎是間質(zhì)性肺炎，炎癥發(fā)生在肺泡與肺泡之間，醫(yī)生只能聽到肺泡內(nèi)的聲音，如分泌物，聽到的是呼嚕呼嚕的聲音。因此，醫(yī)生會告訴你有肺炎。

　　一般情況下，醫(yī)生會建議進(jìn)行胸片檢查。然而，許多家長會生氣地說：“我們的血檢結(jié)果和聽診結(jié)果都很好，為什么還要做胸片檢查？”這時，矛盾就開始了。過了幾天，孩子再次出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽的癥狀，但聽診仍無異常，但胸片檢查顯示孩子患有大面積肺炎。因此，診斷支原體肺炎需要結(jié)合臨床癥狀和輔助檢查結(jié)果。

　　肺炎支原體IgM在早期的時候很容易出現(xiàn)假陰性，當(dāng)出現(xiàn)陽性的時候，寶寶有可能疾病已經(jīng)很重了，除此之外，目前還未有疫苗，所以就只能做好個人防護(hù)，戴口罩，勤洗手，注意咳嗽禮儀，打噴嚏咳嗽的時候用這個手肘捂一下。

　　但是大家也不用太緊張，輕癥的支原體感染是可以在家里面處理的。重癥的情況下，如：劇烈咳嗽，咳吐，呼吸困難，一定要去醫(yī)院，千萬不要在家里隨便亂用藥。